Что собой представляет социальное страхование в россии и какие фонды в него входят

Личный кабинет страхователя

У каждого застрахованного гражданина Российской Федерации есть электронный кабинет ФСС. В нем вы можете найти всю необходимую информацию и воспользоваться следующими услугами:

• получить сведения о больничных листах, а также распечатать их;
• на онлайн-калькуляторе рассчитать размер пособия по нетрудоспособности;
• посмотреть информацию обо всех полученных выплатах и распечатать справки;
• оставить запрос на получение путевки на предоставление санаторно-курортного лечения;
• посмотреть информацию о родовых сертификатах;
• следить за заявками на получение специализированного оборудования и программ реабилитации.

Вход в личный кабинет ФСС для физических лиц осуществляется на сайте https://lk.fss.ru/. Для этого выберите из предложенного списка пункт «Кабинет Страхователя» и нажмите кнопку «Войти». После этого система перенаправит вас на страницу авторизации портала «Госуслуги». В поле логин введите номер телефона или электронную почту, привязанные к аккаунту Госуслуг, или СНИЛС и ваш пароль от учетной записи.

Структура ФСС

ФСС подразделяется на три структуры, отнесенные к исполнительной, руководящей и контролирующей категории. В компетенции исполнительных органов распоряжение средствами организации в пределах своих полномочий. К ним относятся региональные, центральные и филиальные подразделения Фонда. Руководство деятельностью учреждения возложено на его председателя, который вместе со своими пятью заместителями избирается на должность на правительственном уровне.

В структуру управления входят органы коллегиального и совещательного значения. Они подразделяются на правление непосредственно для Фонда и координационные советы для отраслевых подразделений. Контроль деятельности всех участников возложен на контрольно-ревизионную службу совместно с уполномоченными представителями Налоговой Службы и членами трудового коллектива.

Экскурс в историю

Самая ранняя форма соцзащиты граждан – это коллективное социальное страхование, появившееся в Европе еще во второй половине девятнадцатого столетия одновременно с профессиональными союзами, которые отстаивали перед государством и работодателями права наемных работников. В этом отношении характерным примером является Англия – в данном государстве соцобеспечение осуществлялось в качестве коллективной самопомощи и самострахования путем создания больничных касс, касс взаимопомощи, касс по безработице.

Первое в истории законодательное решение вопроса соцзащиты населения было принято в Германии, где в 1883 году в рамках проводимых Бисмарком реформ было введено государственное социальное страхование. Были изданы законы, закрепляющие материальную поддержку граждан в случае болезни, а также при наступлении старости и инвалидности. Эти виды социального страхования должны были обеспечить кассы предприятий, больничные кассы и свободные кассы взаимопомощи. Взносы устанавливались законодательно и пропорционально уплачивались работниками и работодателями: две трети и одна треть суммы соответственно.

Смешанное социальное страхование впервые появилось в Швейцарии. В этой стране в 1893 году при муниципалитете Берна учредили кассу материальной поддержки граждан на случай безработицы под управлением комиссии в составе представителей муниципалитета и профсоюзов, а также работодателей. Членство было добровольным: вступить в кассу мог каждый гражданин Швейцарии, и по прошествии девяти месяцев с начала уплаты взносов он получал право на денежное пособие по безработице сроком на семьдесят дней в течение одного года.

Финансирование структуры

Для нормального функционирования фонда ему нужны денежные ресурсы. Финансирование идет из двух источников: налогового и неналогового.

К неналоговой доходности определяют:

• Добровольные взносы граждан;
• Регулярные отчисления из Федерального бюджета непосредственно для ФСС;
• Штраф, санкции, пени, иные средства, предусмотренные для компенсации нанесенного ущерба;
• Размещение наличных денег;
• Дополнительные источники.

Важным условием работы является то, что бюджет организации необходимо разделить таким образом, чтобы его было достаточно для всех страховых выплат в долгосрочный период. Фонд не должен испытывать недостатков в финансировании, в противном случае образуются трудности с выплатой компенсаций.

Для оценки и распределения денежных средств используется специальный метод подсчета. В нем используются статистические данные, а также текущая информация об участниках Фонда, например, о беременности.

Пополнение Фонда

Поскольку организация является небюджетной, то ее счета должны пополняться из внешних источников, которыми являются средства российских граждан. Взносы в Фонд вносятся субъектами предпринимательства, которые используют труд наемных рабочих. С их заработной платы удерживаются и перечисляются обязательные платежи на выделенный счет. ФСС также пополняется за счет удержаний с доходов индивидуального предпринимателя. На сегодняшний день с доходов граждан удерживаются три вида выплат, обеспечивающие страховую защиту на случай:

• заболевания страхователя или его ребенка;
• получения травмы на предприятии;
• беременности и материнства.

Размер обязательного платежа с полученного дохода определяется в виде определенного процента, не превышающего отметки 2,9, исчисляемого с заработной платы работника. Если предприниматель осуществляет самостоятельную деятельность без привлечения сотрудников, то ему необходимо оплатить взнос только себя.

4. Реализация национального проекта «Здоровье», в рамках которого проводится доп. проект — «Родовые сертификаты».

  Адресатами программы «Родовые сертификаты» являются
женские консультации, родильные дома, детские поликлиники. Сертификат действует
во всех государственных и муниципальных роддомах. Женщина может свободно
выбирать, куда обратиться.

  Региональным отделением Фонда ежегодно с
учреждениями здравоохранения, имеющими лицензии на медицинскую деятельность в
части осуществления работ и оказания услуг по специальности «акушерство и
гинекология» заключаются договора об оплате услуг по медицинской помощи,
оказанной женщинам в период беременности и (или) родов, а также в послеродовой
период и по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни.

  Государственное учреждение — региональное
отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Кабардино —
Балкарской Республике является действенным участником жизни республики,
работает в слаженном коллективе единомышленников, обеспечивающих социальное
благополучие жителей Кабардино-Балкарской Республики!

5. Реализация проекта «Электронный листок
нетрудоспособности», в рамках которого с письменного согласия пациента листок
нетрудоспособности может быть сформирован в форме электронного
документа.

Предусматривается, что назначение и выплата пособий по временной
нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка
нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на
бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица)
сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме
электронного документа.

С июля 2017 года листки нетрудоспособности в форме электронного документа
используются наряду с листками нетрудоспособности, оформленными на бланках (на
бумажном носителе), и являются их удобной альтернативой. Нововведения позволяют
снизить бумажный документооборот и сделать обмен информацией более быстрым и
прозрачным.

Для реализации нововведений требуется, чтобы и медицинская организация, и
работодатель застрахованного лица (нетрудоспособного) являлись участниками
системы информационного взаимодействия, а застрахованное лицо в письменном виде
изъявило согласие на формирование электронного листка нетрудоспособности.

Сведения, содержащиеся в электронном «больничном», подписываются
квалифицированными электронными подписями медицинского работника и медицинской
организации.

Получить информацию о сформированных электронных листках нетрудоспособности
работник и работодатель могут в Личных кабинетах, размещенных на сайте Фонда
социального страхования Российской Федерации,  доступ к которым
обеспечивается при наличии логина и пароля к Единому порталу государственных и
муниципальных услуг (функций).

6. Реализация  проекта «Прямые выплаты», в рамках которого
региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по
Кабардино-Балкарской Республике будет назначать и выплачивать застрахованным
лицам напрямую, минуя страхователя (работодателя), следующие виды
пособий:

         — пособие по временной
нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным  случаем на
производстве или профессиональным заболеванием).

         — пособие по беременности и
родам;

         — единовременное пособие
при рождении ребенка;

         — единовременное пособие
при постановке на учет в ранние сроки беременности;

         — ежемесячное пособие по
уходу за ребенком до достижения им 1,5 лет;

         — оплата дополнительного
отпуска пострадавшему на производстве;

         — пособие на
погребение;

         — оплата 4-х дополнительных
выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом.

7. Реализация  проекта «Информирование страхователей по
электронной почте», в рамках которого региональное отделение Фонда
социального страхования РФ по КБР предоставляет возможность страхователям
получать актуальную информацию обо всех изменениях в законодательстве
Российской Федерации по вопросам обязательного социального страхования и
предупреждать возможные нарушения законодательства. Чтобы получать электронные
письма с актуальной информацией, страхователям необходимо направить заполненное
заявление
в региональное отделение Фонда по адресу: 360000 г. Нальчик, ул. И. Арманд, д.5
или уполномоченным представителям в районах; также можно направить в
электронной форме, сканированным файлом, на адрес электронной почты:
info@ro7.fss.ru.

Общая информация

Многие представители бизнеса только после его официальной регистрации задаются вопросом о том, что такое ФСС. Расшифровка аббревиатуры позволяет определить принадлежность организации к государственной структуре, предназначенной для обеспечения социальных гарантий гражданам. Ее основной функцией является организация сбора средств на страховые нужды, а также управление ими.

Все денежные средства и активы, числящиеся на балансе Фонда, и подведомственные ему учреждения находятся в федеральной собственности. Они не включаются с состав бюджетов другого уровня и не могут быть изъяты или использованы не по назначению. Бюджет ФСС является составным элементом внебюджетного государственного фонда.

Куда направляются расходы фондов

Все средства от работодателей и предпринимателей перечисляются в Пенсионный Фонд и оттуда перераспределяются на счета местных отделений других социальных фондов.

Должностные лица направляют полученные суммы на выполнение своих функций, в том числе:

• выплату пенсий, пособий, предусмотренных законодательством;
• проверку условий труда, профилактику случаев получения производственных травм и заболеваний, вызванными профессиональными условиями труда;
• оплату больничных листов;
• компенсацию процедур по бесплатному или льготному оздоровлению в санаторно-курортных и детских учреждениях;
• организационные мероприятия медицинского характера (выдачу бесплатных лекарств, изделий для реабилитации инвалидов, вакцинаций, медицинских осмотров, профилактических мероприятий и так далее).

Деятельность социальных фондов регулярно проверяется контролирующими органами, в том числе, контрольно-ревизионным управлением, аудиторскими фирмами, органами Министерства финансов и Федерального казначейства, Счетной палатой РФ.

Для чего нужен ФСС

Структура управления

Разобравшись с вопросом о ФСС, что это такое, расшифровка организации раскрывает ее сущность. Она является государственной структурой, призванной обеспечивать решение страховых вопросов граждан. Фонд организует формирование собственного бюджета, который расходуется на обеспечение выплат, компенсаций и на оплату санаторно-курортного лечения. Субъект хозяйствования, имеющий статус работодателя, обязан обеспечивать страховую защиту своих работников, поскольку она имеет характер обязательной. Расширить перечень покрываемых прямых или потенциальных убытков можно за счет добровольного страхования.

ИТ-паспорт проектов в Фонде социального страхования

Использованы также материалы презентации «Цифровая трансформация в социальном страховании готовность и сценарии цифрового перехода» Андрей Кошкин, руководитель департамента информационных технологий и защиты информации Фонда социального страхования Российской Федерации. Конференция CNews, 5 апреля 2017 года

Управление Фондом

Фондом управляют Председателем и его 5 заместителей. Все они назначаются Правительством РФ.

Структура Фонда социального страхования

В обязанности Председателя Фонда входит:

• руководство деятельностью учреждения, его средствами и имуществом;
• делегирование полномочий между заместителями и руководителями подразделений, входящими в центральный аппарат Фонда;
• подача бюджета Фонда на его рассмотрение Правительству РФ и его последующее утверждение;
• утверждение отчетов по использованию средств и финансово-хозяйственной деятельности подведомственных Фонду учреждений санаторно-курортного типа;
• разработка законодательных предложений, направленных на совершенствование системы страхования;
• осуществление контроля за проведением экспертиз и соблюдением правил выдачи документов о временной нетрудоспособности граждан;
• принятие решений, совместно с правлением Фонда, о целесообразности образования или ликвидации подразделений учреждения;
• открытие (закрытие) счетов в банках;
• принятие решений о списании средств и остатков со счетов в резерв платежей Фонда, которые подлежат отчислениям в обязательном порядке;
• утверждение структуры и штатного расписания центрального аппарата Фонда, его региональных отделений, сметы расходов и отчетов об исполнении работы;
• руководство деятельностью отделениями Фонда по исполнению бюджета (его доходами и расходами);
• утверждение отчетов о деятельности Фонда и его подразделений, в т. ч. и исполнении бюджета;
• контроль за исполнением предписаний, полученных в результате ревизий и проверок по вопросам расходования средств Фондом, его органами и подведомственными учреждениями;
• формирование нормативной базы (приказов, положений, инструкций), согласно которой осуществляется деятельность Фонда;
• рассмотрение спорных моментов между органами Фонда (по вопросам формирования бюджета, комплектации штата и сметной документации);
• представление интересов Фонда на всех уровнях управления;
• исполнение иных действий.

Председатель правления Фонда социального страхования

В состав правления входят 35 человек:

1. председатель Фонда и его заместители,
2. 5 представителей на постоянной основе (от Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства финансов и Центрального банка Российской Федерации),
3. остальные – представители на основе ротации:

• 8 – от профсоюзов,
• 8 – от работодателей,
• 3 – от региональных подразделений Фонда,
• 2 – от Государственной Думы,
• по одному представителю от Совета Федерации, социальных организаций и общественных объединений инвалидов.

Выбор в члены правления Фонда осуществляется не чаще 1 раза в год. Все прошедшие отбор кандидаты утверждаются Правительством Российской Федерации. Работа в правления не является платной, а все расходы, связанные с ее осуществлением (командировки и т. п.), оплачиваются из имеющихся в фонде средств.

В компетенцию органа правления входит решение вопросов, касающихся:

• функционирования Фонда и принятие мер, направленных на совершенствование его деятельности как учреждения социального страхования;
• разработки проектов тарифов страховых взносов и бюджета Фонда;
• контроля за исполнением бюджетных средств;
• участия учреждения в реализации проектов государственной направленности в области социального страхования;
• проведения отчетной работы по результатам деятельности всех отделений Фонда;
• осуществления контрольно-ревизионной деятельности Фонда;
• разработки проектов законодательных актов и иных документов в области социального страхования.

Органы управления Фонда социального страхования

Новости

• С 1 января 2022 года:

  1) Листки нетрудоспособности будут оформляться только в электронном виде
  (ЭЛН);

  2) Согласие гражданина на оформление ЭЛН не требуется.

  подробнее »

• 06.10.2021

  Получить информации о статусе предпенсионера и подать заявление на ТСР
  можно по выбору гражданина в любом из фондов

  подробнее »

• 05.10.2021

  Сегодня, 5 октября состоялось рабочее совещание специалистов отделения Фонда
  и представителей общественных организаций инвалидов. Основной темой встречи
  было нововведение Фонда — электронный сертификат на приобретение ТСР.

  подробнее »

• 29.09.2021

  Постановлением Правительства № 1607 от 24 сентября 2021года внесены
  изменения в программу субсидирования найма. Подписанным документом внесены
  следующие изменения в постановление Правительства № 362 от 13 марта 2021
  года.

  подробнее »

• 23.09.2021

  Действующий временный Порядок установления или подтверждения инвалидности
  продлевается до 1 марта 2022 года. Такое  Постановление правительства от
  21 сентября 2021 года №1580.

  подробнее »

• 22.09.2021

  ФСС закупает ортопедическая обувь для инвалидов сразу на несколько регионов,
  что позволит осуществить бесперебойное и своевременное обеспечение нуждающихся
  граждан

  подробнее »

• 31.08.2021

  Отделение Фонда сообщает, что выплата пособия по уходу за ребенком
  застрахованным (работающим) гражданам будет производиться 7 числа за предыдущий
  месяц. В случае если эта дата приходится на выходной день или на праздничный
  нерабочий день, то выплата пособия будет произведена в предшествующий рабочий
  день. (Выплата пособия за август 2021 года будет произведена 7 сентября).

  подробнее »

• 27.08.2021

  С 1 сентября начнет действовать новый порядок расчета больничного по
  уходу за больным ребенком

  подробнее »

• 27.08.2021

  В медицинской организации Новгородской области был сформирован 90 000-й
  электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Количество листоков
  нетрудоспособности на бумажном носителе составило более 67,3 тыс.шт. 

  подробнее »

• 25.08.2021

  24 августа в продолжение
  совещания на площадке
  отделения Фонда 18
  августа состоялась рабочая встреча зам.управляющего отделением Фонда Фокина
  Н.В., и.о.руководителя- главного эксперта по МСЭ Райковой Н.Ф. с председателем
  Новгородского отделения общероссийской общества ВОРДИ Удянской В.Г.

  подробнее »

• 19.08.2021

  Отделение ФСС РФ по результатам электронных аукционов заключило 16
  государственных контрактов на 1019 путевок для инвалидов на сумму более 25,6
  млн рублей

  подробнее »

• 19.08.2021

  Обеспечение детей-инвалидов средсвами реабилитации на постоянном контроле

  18 августа на площадке отделения Фонда состоялась рабочая встреча
  зам.управляющего Фокина Н.В. с председателем Новгородского отделения ВОРДИ
  Удянской В.Г.

  подробнее »

К списку

Похожие записи:

Институт гражданства в рф Как лишить мать родительских прав в пользу отца? Исковое заявление о расторжении брака через суд В чем разница между дипломом магистра, бакалавра и специалиста? Как понять, что муж изменил? Федеральный закон от 08.12.2010 n 342-фз