Как выбрать страховую компанию для обязательного медицинского страхования (омс)

Оглавление статьи

Краткое содержание

  1. Медицинские услуги бесплатны только для пациентов. Государство за них платит, а бюджет ОМС формируется из взносов с заработной платы работников.
  2. Бесплатная медицинская помощь доступна всем по полису ОМС. Без полиса пациент вправе рассчитывать только на экстренную помощь.
  3. По полису ОМС можно получить бесплатную медицинскую помощь по всей территории страны. Но в регионе проживания объем доступных услуг будет больше.
  4. Пациент вправе выбирать страховую организацию, в которой он оформит полис ОМС; медицинское учреждение, в котором он будет получать медицинские услуги; а также участкового врача.
  5. По полису ОМС пациент может получить консультацию терапевта, получить направления бесплатные анализы, сделать ЭКО, вылечить зубы, победить депрессию и пр.
  6. Если вы сомневаетесь, положена ли конкретная услуга или анализ – бесплатно, позвоните в свою страховую компанию.
  7. Все положенные медицинские услуги должны оказывать в предусмотренные законом сроки.
  8. На нарушение прав при получении медицинской помощи можно и нужно жаловаться. Если на уровне медицинской организации решить проблему не удалось, то  можно обращаться с жалобой в федеральный или территориальный фонд ОМС, в страховую компанию, в Росздравнадзор или в местный департамент здравоохранения.

Сроки оказания услуг по полису ОМС

Сроки оказания бесплатных медицинских услуг также регламентируются государством. Все предельные сроки указаны в «Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи».

Таблица В какие сроки пациенту должны оказать медицинскую помощь

Ситуация Максимальные сроки
Прием участкового врача (терапевта, педиатра, семейного врача) Не более 24 часов
Экстренная медицинская помощь Безотлагательно
Неотложная медицинская помощь с риском для жизни До 2 часов
Получение консультации узкого специалиста До 14 дней
При наличии подозрений на онкологию До 3 дней
При потребности в дополнительных диагностических обследованиях (например, УЗИ, ЭКГ, рентгена и пр.) До 14 рабочих дней (до 7 дней – при подозрении на онкологию)
При необходимости проведения сложных обследований:  КТ, МРТ, ангиографии До 14 дней
Постановка на учет у онколога при выявлении онкозаболевания До 3 рабочих дней
Вызов скорой помощи Должна приехать в течение 20 минут с момента вызова (время может меняться с учетом региональной специфики)

Несоблюдение сроков – одно из самых распространенных нарушений. Его можно обжаловать: как это сделать и куда обращаться рассмотрим в следующем разделе.

Согласие

Если хотите финансово защититься от несчастного случая, травмы, удара током обратите внимание на страховые продукты компании Согласие. В тарифной линейке представлено несколько коробочных предложений с фиксированными выплатами и онлайн-конструктор с возможностью подбора индивидуальных условий страховки

Среди готовых тарифов можно подобрать полис для школьника, автолюбителя, спортсмена и любителя экстремальных развлечений.

Одним из наиболее популярных предложений является тариф «Оптима», который включает покрытие от несчастных случаев и возмещает дополнительные расходы, связанные с госпитализацией, хирургическим вмешательством, временной нетрудоспособностью. В программе можно выбрать срок страхования от 1 месяца до года, а также отметить территорию покрытия полиса.

Семейный полис позволяет застраховать себя, близких родственников, детей от несчастных случаев на 24 часа в сутки. Программа покрывает нахождение в школе, занятия спортом, вождение автомобиля, опасные профессии. Для уточнения условий и консультации со специалистом, можно написать в онлайн-чат на сайте. Сотрудники работают круглосуточно и оперативно отвечают на возникающие вопросы.

Что имеет значение при выборе страховщика

Выбирая компанию ОМС для заказа страхового полиса, обратите внимание на:

  1. Размер капитала, который был вложен владельцем бизнеса в период создания организации. Как правило, подобного рода информация размещена на официальном сайте страховой компании. Стоит помнить, что капитал структуры, специализирующейся на предоставлении услуг по страхованию жизни и здоровья, должен  быть более 240 млн. руб.
  2. Различные виды активов. Помимо денежных ресурсов, компания должна иметь ценности и имущество.
  3. Опыт в страховании. Страховщик должен функционировать на рынке не менее трех лет.
  4. Размер выплат. Процент по выплатам должен быть в пределах от 40 до 50%.

Как избежать мошенников?

Большая часть нарушений в области обязательного медстрахования связана с получением средств за услуги, которые не были оказаны. У граждан, заключающих договор ОМС, к сожалению, есть шанс оказаться жертвами мошеннических сделок. Чтобы этого не случилось, стоит помнить несколько несложных правил:

  • СМО должна иметь лицензию;
  • Информация, касающаяся работы СМО и оказания услуг по заключению договоров, должна быть доступна каждому.
  • При заключении договора сначала выдаётся временный страховой документ.
  • Оформление полиса ОМС, восстановление или замена — бесплатная услуга.
  • Сотрудники СМО не могут требовать от застрахованного у них гражданина сообщения им номера действующего полиса.
  • Для заключения договора ОМС необходимы только заявление и паспорт/метрика.
  • Обмен страхового документа старого образца на новый не является обязательной или платной процедурой.
  • Медучреждение не может отказать в предоставлении помощи клиенту или требовать оплатить услуги, которые обозначены в договоре ОМС.

Итак, сделаем ключевые выводы:

  • Договор ОМС, заключённый в любой страховой организации, имеющей лицензию, действителен на всей территории РФ.
  • Полис ОМС имеет право оформить любой гражданин РФ.
  • Получение полиса ОМС не требует никакой оплаты.
  • При выборе страховой организации ориентируйтесь на отзывы клиентов и официальные рейтинги, а также на остальные критерии, которые указаны выше в статье.

Как не стать жертвой мошенников?

Мошенничество с оформлением страховых полисов не является редкостью

И поэтому россиянам необходимо проявлять максимум осторожности, подписывая контракт со страховщиком, чтобы в конечном итоге не стать очередной жертвой обмана. Следует запомнить, что:

  • у каждой компании, оформляющей страховые полисы, имеется лицензия. Прежде чем подписать договор, обязательно попросите представить документ, доказывающий, что такая лицензия была получена. Эту информацию так же можно найти на странице ФОМС;
  • компании никогда не требуют от клиента оплаты за заключение контракта или выдачу полиса. Это совершенно бесплатная услуга;
  • сразу после заключения договора с компанией выдается временный полис. Поскольку постоянный оформляется в течение 45 дней. Следовательно, сразу никто не может выдать постоянный. Исключение – мошенники;
  • список документов, необходимых для оформления страховки, четко указан в нормативных документах. Только мошенники могут потребовать представить им какие-то дополнительные бумаги.

Кому полагается бесплатная медицинская помощь

Бесплатная медицина доступна всем гражданам, у которых есть полис ОМС. Она гарантирована россиянам независимо от пола, возраста и гражданства. Без страхового полиса помощь тоже окажут, но в экстренных ситуациях  — при несчастных случаях, травмах, ожогах и пр.

Оформить полис может любой гражданин РФ, независимо от того, работает ли он официально или нет, является ли ИП или самозанятым и прочих факторов.

За оформлением полиса нужно обратиться в любую страховую компанию, которая работает в сфере обязательного медицинского страхования.  Найти страховую компанию в своем регионе для получения полиса ОМС можно с помощью сервиса от ФФОМС.

Как выбрать страховую компанию для получения полиса ОМС

Страховую организацию можно поменять. Делать это разрешается  не чаще 1 раза в год (до 1 ноября) по любой причине или при переезде в другой регион, прекращении срока действия полиса (п.21 Правил ОМС по Приказу Минздрава от 2019 года №108н).

Функции страховых медорганизаций (СМО)

В основные функции СМО входит выполнение ряда задач, направленных на повышение качества предоставления медпомощи по полисам обязательного медстрахования. Некоторые граждане полагают, что СМО – это незначительное звено в системе государственной медицинской помощи. Такой взгляд в корне неверен. Страховые медорганизации являются важнейшим звеном в здравоохранении и в ОМС.

СМО обязаны:

  • вести чёткий учёт всех лиц, получивших полис ОМС;
  • обеспечить всех граждан страховым документом ОМС;
  • консультировать по всем возникшим вопросам;
  • оплатить в обозначенные сроки оказанную гражданину медпомощь;
  • защищать право страховых лиц на качественную медпомощь, если это потребуется.

Страховщики тщательно проверяют основания для оплаты счетов на указанную медцентрами сумму и строго контролируют качество оказанной клиенту помощи. Так СМО удаётся улучшить механизм финансирования и минимизировать затраты.

С другой стороны, страховые компании – это не только звено в системе здравоохранения, но ещё и бизнес. Поэтому клиентам необходимо тщательно изучать страховые предложения СМО, прежде чем подписать с ними договор на оказание медуслуг и оформить полис ОМС. К сожалению, бывают случаи, когда СМО ищет возможности получения наибольшей прибыли в ущерб своим клиентам и ответственности перед ними. Чтобы избежать этого – предварительно изучайте отзывы о страховщике, вчитывайтесь в договор, который планируете подписать , а в случае возникновения проблем – не пускайте всё на самотёк. Ведь у вас есть права, а у СМО – обязательства, взятые на себя перед клиентом.

Отличия страховых медицинских организаций

Равные условия для старта работы страховых медорганизаций не означают, что и функционировать они будут одинаково. Отличия прослеживаются в организации работы с конкретным клиентом. Более эффективно работают компании, которые заключают договоры с крупными предприятиями и учреждениями. Отрицательные отзывы сотрудников и постоянные жалобы могут привести к расторжению договора о страховании, а значит – к одновременной потере большого количества застрахованных лиц и средств

В процессе взаимодействия застрахованного гражданина и страховой медорганизации важно, насколько оперативно можно решить спорные вопросы и конфликты: есть ли возможность круглосуточного общения с консультантами, территориальная доступность филиала, компетентность и умение сотрудников адекватно реагировать на жалобы

Разницу также можно наблюдать в перечне страховых услуг. Когда компания осуществляет и дополнительное медстрахование, то ей выгодно, чтобы застрахованный был доволен обслуживанием. В этом случае есть шанс, что клиент захочет заключить договор о дополнительном медстраховании, что выгодно отразиться на бюджете организации. Количество клиентов также существенно влияет на средства, предоставляемые Территориальным фондом, которые расходуются и на проведение медэкспертиз в ответ на жалобы застрахованных лиц. Если у страховой компании более 100 тыс. клиентов, то шанс на полноценную экспертную оценку качества медпомощи выше.

Уровень информированности клиентов в каждой организации разный. Неформальный подход к консультативной работе сотрудников страховых компаний позволяет клиенту лучше ориентироваться в перечне бесплатных медицинских услуг, правах и возможностях застрахованного лица. Жалоба клиента должна быть рассмотрена в месячный срок (при письменном заявлении). Когда застрахованному лицу отказывают в предоставлении услуг при наличии полиса, то страховая компания обязана отреагировать в течение 3-х дней: принять меры по устранению проблемы, а если таковые не будут приняты, то письменно объяснить причины клиенту.

Может ли СМО отказать?

Особенность договора ОМС состоит в том, что заключение данного документа является обязательным для всех участников отношений внутри системы ОМС. Это значит, что ни одна СМО не вправе отказать потенциальным клиентам в заключении договора обязательного медстрахования. То есть, обращаясь в одну из СМО, гражданин любого социального статуса вправе рассчитывать на выдачу ему полиса обязательного медстрахования в любом случае.

Важно! Безосновательный отказ страховой организации гражданину в заключении договора ОМС в случае его обращения в суд послужит причиной непременного отзыва лицензии на данный вид деятельности. Необоснованным будет считаться отказ заключения договора на основании отсутствии регистрации в регионе, где работает страховщик

Необоснованным будет считаться отказ заключения договора на основании отсутствии регистрации в регионе, где работает страховщик.

Отказать в выдаче страховки ОМС могут:

  • военнослужащим;
  • гражданам, приравненным к военнослужащим в вопросах оказания медпомощи.

Это предусмотрено отечественными нормативными актами. Данной категории граждан медуслуги оказывают ведомственные учреждения, которые финансируются из госбюджета. Полис им просто не требуется.

Значение термина

Полис обязательного медицинского страхования – документ, позволяющий получить бесплатное медицинское обслуживание в государственных лечебных учреждениях России, которые ведут свою деятельность по системе ОМС. Этот документ своего рода страховка и на территории РФ является обязательным для получения бесплатного лечения.

Полис ОМС оформляется бесплатно на любого гражданина России. Иностранным гражданам, постоянно проживающим на территории нашей страны, также предусмотрена выдача страхового полиса. Исключение составляют лишь военнообязанные, которые обслуживаются в лечебных учреждениях за счет бюджета. По временному разрешению на проживание в стране также можно получить ОМС, однако срок действия полиса в этом случае равняется сроку, указанному в документе на временное проживание. Если разрешается продление срока проживания, продлевается и медполис.

В базовую программу медицинской помощи с полисом ОМС входит огромный перечень предоставляемых услуг. Ознакомиться с ним можно изучив ФЗ РФ №326 от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании». При этом для каждого региона РФ у ОМС предусмотрен дополнительный пакет услуг. Если возникнут вопросы, можно позвонить на горячую линию ОМС по телефону.

Кроме лечения по страховке, можно получать и бесплатные препараты, но только те, которые входят в перечень жизненно необходимых. Кроме лечения и медикаментов, с ОМС можно пройти и бесплатное обследование – диспансеризацию или профилактический осмотр. Диспансеризация – добровольная процедура, которую рекомендуется проходить раз в несколько лет, для профилактики и раннего выявления заболеваний. Многие организации и предприятия страны, которые озабочены состоянием здоровья сотрудников, делают прохождение диспансеризации обязательной процедурой для своих служащих.

Статья по теме: Операции по полису ОМС

Услуги, однозначно не входящие в перечень услуг по полису ОМС:

  • протезирование зубов;
  • косметическая хирургия;
  • самолечение;
  • всякого рода экспертизы, в том числе анализ ДНК;
  • курортно-санаторное лечение (исключение составляют инвалиды и пенсионеры);
  • удобства повышенной комфортности при нахождении на стационарном лечении;
  • гомеопатия.

В любом случае, при возникновении вопросов касательно получения услуг по страховке, нужно позвонить на горячую линию ОМС.

Этапы оформления

Для получения полиса ОМС нужно выполнить следующий алгоритм действий:

Выбрать страховую компанию. В некоторых поликлиниках страны настоятельно рекомендуют какую-либо определенную СК. Однако нужно помнить, что можно выбрать любую фирму, которая работает по принципу ОМС

При выборе СК важно ориентироваться на надежность компании, финансовую стабильность и положительные отзывы клиентов. Законодательством разрешается менять страховую компанию ежегодно.
Написать заявление на получение страховки

Для этого необходимо предоставить паспорт и СНИЛС. Если полис оформляется на несовершеннолетнего, потребуются СНИЛС и свидетельство о рождении ребенка, и паспорт одного из родителей или опекуна. Образец заявления можно скачать здесь.
На основании заявления и документов гражданину выдается временный полис, на период изготовления постоянного документа. Срок выдачи полиса ОМС – 1 месяц со дня подачи заявления.

Получить можно и дубликат документа, если по каким-либо причинам оригинал пришел в негодность или был утерян. Для этого потребуется написать заявление на восстановление и приложить к нему паспорт и СНИЛС. Образец заявления можно скачать здесь.

Какие права есть у пациента по полису ОМС

Владелец полиса ОМС имеет право:

  1. Выбрать место оказания медицинских услуг по своему усмотрению (на основании ч.4 ст.16 ФЗ-326 «Об ОМС»). Пациент самостоятельно выбрает государственную поликлинику или частный медицинский центр, который работает по полису ОМС, в регионе проживания.

Когда сотрудник медицинского учреждения уверяет, что вы можете прикрепиться к поликлинике только месту своей регистрации, это не соответствует действительности.

Если пациент выберет частный медицинский центр, который заключил договор с ФОМС, то обслуживание для него будет бесплатным.

Узнать, какие медицинские учреждения работают в системе ОМС, можно следующими способами:

  • на сайте ФФОМС с помощью онлайн-сервиса;
  • на сайте своей страховой организации;
  • на сайте территориального отделения ФОМС. Например, для Москвы подобный сервис реализован на ресурсе Московского городского фонда ОМС, где можно подобрать частный или государственный центр в зависимости от района, оказываемых услуг и пр.

Как выбрать медицинскую организацию, которая работает по ОМС

Поликлинику или медцентр разрешается менять, но не чаще раза в год.

  1. Выбрать или поменять участкового врача в поликлинике (ч.5 ст.16 ФЗ-326). Так, если участковый врач вас не устраивает по профессиональным или личным качествам, можно его заменить. Для этого необходимо написать заявление на имя главврача с просьбой о замене участкового с указанием причины своего решения . Отказать пациенту могут, но только по уважительной причине. Например, если у выбранного врача повышенная нагрузка или предоставить замену в текущих условиях  невозможно. Полученный отказ можно обжаловать.
  2. Получить компенсацию за причиненный ущерб здоровью со стороны страховой компании или медицинской организации (на основании ч.8,9 ст.16 ФЗ-326).
  3. Получить гарантированный объем медицинской помощи независимо от места проживания во всех регионах, при поездках по России.

В частности, за пределами региона можно встать на учет по беременности, пройти скриниги, сделать прививки детям, пройти диспансеризацию и даже сделать операцию. Если вы находитесь в отпуске или командировке, обратиться за получением медицинской помощи можно в любую поликлинику. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.  В случае, если в оказании медицинской помощи отказали, можно жаловаться в страховую компанию или территориальный фонд ОМС по месту пребывания.

Что проверить перед покупкой

1. Что включено в полис

У каждой компании свое собственное наполнение полиса. Например, плановые осмотры (диспансеризация, check up) в классическом ДМС не являются страховым случаем.

«Это отдельная программа, разрабатываемая под индивидуальные запросы», — говорит управляющий директор по ДМС Группы «Ренессанс страхование» Наталья Харина. Поэтому перед покупкой обязательно изучите, что входит именно в ваш полис, что считается страховым случаем и т.д. Это может занять время, но зато потом вы не столкнётесь с неприятными сюрпризами.

2. В какие поликлиники и больницы можно будет обращаться

Смотрите на список медицинских учреждений, которые входят в программу. «Сделайте выбор в пользу сетевых клиник, у которых годами сложившийся коллектив, а также возможность посещать не одну, а сразу несколько клиник сети. Лучше выбирать те, что ближе территориально», — советует директор департамента маркетинга блока «Медицина» СГ «АльфаСтрахование» Егор Сафрыгин.

3. Как можно записаться к врачам

Важно, чтобы у вас была возможность быстро записываться к врачам. Дело в том, что многие полисы ДМС построены таким образом, что сначала нужно звонить в страховую компанию, она может что-то долго согласовывать и уже потом дает направление

«У клиента должна быть возможность напрямую позвонить в клинику, которую он выбрал, и оперативно записаться к врачу», — говорит Егор Сафрыгин.

4. Какие есть исключения

У каждой компании есть свои исключения из программ. И порой обычному пользователю они могут показаться совершенно нелогичными. Обычно исключения прописаны в конце договора со страховой. Потратьте время и прочитайте их.

Не забудьте о налоговом вычете!

Если вы купили полис ДМС для себя или ближайших родственников (супруг, родители, дети до 18 лет), то можете оформить налоговый вычет и вернуть 13% от его стоимости. Однако вернуть можно не более 15 600 рублей.

Подать заявление на налоговый вычет можно в отделении ФНС, по почте, через личный кабинет налогоплательщика.

Набор необходимых документов:

  • декларация (можно скачать на сайте ФНС);
  • копия паспорта;
  • справка 2-НДФЛ с работы;
  • заявление на возврат налога;
  • полис, лицензия страховщика, платежки.

Как мы считали

Мы выбрали 10 страховых компаний, которые по итогам первой половины 2016 года лидировали по объему взносов в сегменте ДМС. В этот рейтинг вошли страховые компании «СОГАЗ», «Альянс», «РЕСО-Гарантия», «Росгосстрах», «АльфаСтрахование», «Ингосстрах», «Ренессанс Страхование», ВСК, «Согласие» и «ВТБ Страхование». По результатам опроса выяснилось, что компания «СОГАЗ» пока не продает страховки ДМС на территории Москвы и Московской области, а «ВТБ Страхование» сегодня предлагает не ДМС, а продукт в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Остальные участники рейтинга предоставили данные о ценах и условиях своих полисов.

Мы спросили страховые компании о том, сколько будет стоить полис ДМС с прикреплением к среднеценовому лечебному учреждению из их списка. По нашему запросу в полис должна быть включена стоматология, вызов врача на дом и при необходимости возможность экстренной госпитализации в пределах МКАД.

В исходных данных мы задавали разные пол и возраст: 20–30, 30–40, 40–50, 50–60, 60 более лет. Благодаря полученным результатам мы посчитали среднюю стоимость по каждой группе потенциальных покупателей. Так как медицинское анкетирование в процессе опроса не проводилось, результаты могут иметь погрешность.

Услуги ДМС в регионах России

Популярность телемедицины объясняется также сложностями при получении плановой медицинской помощи по ОМС, особенно в регионах. При этом рынок розничного ДМС довольно ограничен по территориальному признаку.

Почти 66% договоров и 80% премий приходится на 2 города – Москву и Санкт-Петербург. Количество договоров, заключенных физическими лицами, в расчете на 10 тыс. человек населения только в 9 регионах по итогам 2019 года превышало 1 000, в 11 регионах это количество было меньше 100. Это объясняется низким уровнем жизни в сочетании с высокой долей сельского населения, а также небольшим количеством медицинских учреждений, подходящих для оказания помощи по программам ДМС. 5 из 11 таких регионов находятся в Северо-Кавказском федеральном округе.

Таблица 1. Субъекты РФ с максимальным распространением розничного ДМС

Наименование

Кол-во договоров с ФЛ на 10 000 населения

2018 год

2019 год

Москва

2 826

5 460

Санкт-Петербург

2 214

3 072

Челябинская область

2 063

2 317

Кировская область

1 958

2 000

Новосибирская область

1 963

1 873

Красноярский край

1 563

1 614

Томская область

1175

1 210

Ярославская область

1 189

1 254

Ямало-Ненецкий автономный округ (Тюменская область)

1 817

1 251

Таблица 2. Субъекты РФ с минимальным распространением розничного ДМС

Наименование

Кол-во договоров с ФЛ на 10000 населения

2018 год

2019 год

Республика Марий Эл

60

93

Республика Крым

58

72

Чукотский автономный округ

152

55

Республика Северная Осетия-Алания

48

54

Республика Дагестан

34

47

Кабардино-Балкарская Республика

18

39

Республика Ингушетия

19

35

Республика Тыва

34

34

Ненецкий автономный округ (Архангельская область)

41

31

Город Севастополь

1

16

Чеченская Республика

10

15

Нововведения в законе о страховании

С принятием нового закона об ОМС ситуация в системе здравоохранения сильно изменилась. Гражданам это принесло как положительные моменты, так и некоторые неудобства.

Плюсы нововведений:

  • возможность выбирать медучреждение и врача;
  • свобода выбора в отношении страховщика;
  • получение медобслуживания в любой точке страны, независимо от прописки;
  • отсутствие необходимости дополнительно оплачивать процедуры, обозначенные в перечне безвозмездно оказываемых услуг по ОМС.

Недостатком можно назвать необходимость самостоятельной подачи заявки на заключение договора. Если раньше это делал работодатель, который обязан был застраховать своего сотрудника, то сегодня все хлопоты легли на плечи страхуемого лица.

Кому положен полис ОМС

Всем лицам, живущим на территории РФ, независимо от возраста, наличия гражданства и их социального статуса положено иметь полис ОМС. Совершеннолетним гражданам России полис оформляется на основании следующих документов:

  • паспорта;
  • СНИЛС;
  • договора на оказание страховых услуг.

Для несовершеннолетних детей предусмотрена выдача полиса на основании заявления родителя или законного представителя, при предъявлении ими свидетельства о рождении ребенка, паспорта (если ребенок старше 14 лет) и документов, удостоверяющих личность родителя.

Иностранным гражданам с РВП, видом на жительство, а также лицам, со статусом беженцев для оформления полиса ОМС потребуются следующие документы:

  • паспорт иностранного подданного;
  • вид на жительство/справка, подтверждающая статус беженца.

Перевод на русский язык и нотариальное заверение всех документов, подтверждающих личность иностранного подданного, будь то паспорт или свидетельство о рождении – обязательны. При условии временного проживания в Российской федерации, полис предоставляется не бессрочно, а на срок, определенный в документах, разрешающих временное проживание.

РЕСО Гарантия

Страхование жизни в компании РЕСО Гарантия поможет не только защитить привычный образ жизни, но и накопить сумму для инвестиций в будущие расходы. Такой вид страховки предусматривает выплаты как при наступлении страхового случая, так и при благоприятном исходе. При достижении окончания действия договора, компания выплатит страховую сумму в полном объеме.

В тарифной сетке компании есть несколько программ с гибкими условиями. Полис «Капитал и Защита–Эконом» является самым популярным в компании. Он подойдет молодым людям, не склонным к риску и предусматривает выплату родным и близким при гибели страхователя в результате несчастного случая. В компании существуют тарифы для пожилых людей, глав семей с иждивенцами, активных людей, увлеченных экстремальным спортом.

Рассчитать стоимость полиса можно на онлайн калькуляторе, клиенты самостоятельно выбирают периодичность оплаты и величину страховой суммы. Помимо страхования жизни, страховая защищает от несчастных случаев людей, занимающихся особо опасными профессиями. Благодаря гибким условиям и высокой надежности компании, страховка жизни и здоровья в РЕСО Гарантия считается одной из популярных.

Каков механизм получения квоты на такое лечение?

Директор ДОМС АО «МАКС-М» в г. Москве Константин Кульченко 

При направлении пациента в медицинские организации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи квота не требуется. Достаточно направления от лечащего врача в выбранную пациентом медицинскую организацию. Срок оказания специализированной медицинской помощи установлен территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Срок ожидания высокотехнологичной медицинской помощи в рамках программ государственных гарантий не установлен.

При направлении пациента в федеральные медицинские организации, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС, направление от лечащего врача передается в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, который решением комиссии в срок, не превышающий 10 рабочих дней, подтверждает наличие оснований для госпитализации пациента и вносит соответствующие сведения в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения (далее – ЕГИСЗ) с оформлением Талона на ВМП.  На основании сведений, полученных из ЕГИСЗ, Комиссия медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь, выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых медицинской организацией видов высокотехнологичной медицинской помощи в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня оформления на пациента Талона на оказание ВМП.

АльфаСтрахование

Выбор пользователей

Если ищете, где оформить полис для защиты жизни и здоровья от несчастных случаев, обратитесь в АльфаСтрахование. Базовая страховка для взрослых включает покрытие на 100 000 рублей и обойдется в 400 рублей. Такой полис подойдет для взрослых людей, которые не подвергают себя излишнему риску и не участвуют в соревнованиях.

В тарифной сетке есть несколько вариантов сумм возмещения и возможность самостоятельного регулирования условий договора. Онлайн калькулятор поможет определиться с дополнительными опциями и выбрать оптимальные условия для страхования. Компания предлагает не только годовые полиса, но и краткосрочные варианты для детского лагеря, спортивных соревнований, туристических походов.

Для небольших групп можно выбрать программу группового страхования, в которой предусмотрена защита до 15 человек. Это удобно для спортивной секции или семейного мероприятия на природе. Многие клиенты в отзывах отмечают недорогие тарифы АльфаСтрахование и оперативные ответы специалистов по вопросам урегулирования страховых случаев.